에너지 프로슈머 리더 대학 참가 신청서




- 주제 : 에너지자립마을
- 일시 : 2019. 10 .2. ~ 11. 6. 매주 수요일 10:00~15:00(10. 9. /10. 23. 수업없음) 10. 24. 현장탐방
- 장소 : 용인시지속가능발전협의회 교육실(용인시 기흥구 동백5로 22, 쥬네브문월드 135호)
- 주차 : 동백동주민센터 또는 근처 공터
- 대상 : 경기도 동부권역 도민 에너지프로슈머 양성교육생, 기후변화 또는 에너지 관련
         활동가, 공무원 포함 50명


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개인정보 제공 및 활용 동의서
본인은 용인시지속가능발전협의회에 제출하는 에너지 프로슈머 리더대학 참가신청에 있어 용인시지속가능발전협의회가 본인의 성명, E-mail, 주소, 연락처, 생년월일에 관한 정보를 활용할 필요가 있다는 것을 이해하고 있으며, 이를 위해 <개인정보 보호법> 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제18조의 규정등에 따라 용인시지속가능발전협의회에 제공하는데 동의합니다.

본인은 도민에너지 프로슈머 양성교육 에너지프로슈머 리더대학에 참여하고자 본 신청서를 제출합니다.

  2019년         월          일        신청인               (인)
                                                     개인정보 동의서 *
*폼과 같이 날짜와 신청인 이름을 기재해주세요*   ex)2019년 9월 18일 신청인 홍길동(인)
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